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打喷嚏和咳嗽漏尿是怎么回事
补充说明：打喷嚏和咳嗽漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:46
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医生回答(1)
打喷嚏和咳嗽漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、激素水平变化、神经源性膀胱功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉、阴道壁等组织结构松弛，不能有效控制尿液流出。这会导致患者在打喷嚏、咳嗽时腹压增高，引起尿液不自主地从尿道口溢出。针对此病可考虑使用行为疗法如提肛运动来加强盆底肌力量，改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感度增加，在受到外部因素影响时容易出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重者甚至会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位发生狭窄或阻塞，当存在有尿路梗阻时，会引起排尿困难，进而导致尿潴留的发生，此时膀胱内压力持续升高，超过尿道闭合压力就会出现尿失禁的现象。对于轻至中度的下尿路梗阻，可以遵医嘱口服α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解不适症状。
4.激素水平变化
雌激素减少会影响尿道周围的结缔组织张力，使尿道括约肌收缩能力下降，从而导致尿失禁的发生。补充雌激素是常用的治疗方法之一，例如雌三醇乳膏、结合雌激素片等外用或口服药物均可提升体内雌激素含量，但需在医师指导下使用。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍指由神经系统病变导致的排尿异常，包括逼尿肌过度活动、尿道括约肌失调等，这些都可能导致尿液无法被有效地储存和排出，从而引起尿失禁的症状。患者需要到医院通过针灸的方式对穴位进行刺激，比如百会穴、关元穴以及足三里穴等，能够起到辅助作用。
建议关注个人卫生，保持阴部清洁干燥，以减少泌尿系统感染的风险。同时定期进行尿流动力学检查、超声波检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-09-13 15:46
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
