首页> 医院> 肝病医院> 「甲胎蛋白正常说明什么问题?」

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汲渠嵬 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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「甲胎蛋白正常说明什么问题?」甲胎蛋白是一种肿瘤相关抗原,主要存在于肝脏中,在胎儿早期由肝脏及卵黄囊合成,正常人血清中含量较低,怀孕后由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,所以正常人血清中甲胎蛋白正常值较低。如果血清甲胎蛋白正常,说明可能没有肝部疾病及癌症发生,也可能是妊娠期、饮酒后、药物刺激等因素导致,但不一定是疾病状态。
1、妊娠期:由于人绒毛膜可导致肝细胞损伤,而甲胎蛋白可以在一定程度上反映肝细胞损伤程度,所以在妊娠期检测甲胎蛋白时,可能会出现正常,通常无需特殊治疗;
2、饮酒后:甲胎蛋白属于肿瘤标志物,如饮酒后可能会导致肝细胞受损,从而导致甲胎蛋白正常,建议及时戒酒;
3、药物刺激:如女性患者长期服用甲胎蛋白治疗肿瘤,可能会受到药物刺激而导致甲胎蛋白正常,建议及时停药并复查;
4、肝炎:如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,甲胎蛋白可以在一定程度上反映肝细胞损伤程度,所以在病毒性肝炎发作期,甲胎蛋白通常会升高,可使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗,使甲胎蛋白降至正常;
5、肝硬化:肝硬化是肝癌的高危因素,甲胎蛋白正常可以帮助排除肝癌的可能,但肝硬化患者通常会合并肝功能异常,此时甲胎蛋白的水平可能会升高,需要积极进行保肝及抗病毒治疗,如使用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸、恩替卡韦等药物。
此外,甲胎蛋白正常也不能排除肝部疾病,如原发性肝癌、胆管癌、转移癌、胰腺癌、胃癌等,还需完善肝脏CT、核磁共振、病理活检等检查,以明确是否存在肝部疾病,确诊后及时在医生指导下进行治疗。

2023-09-19 14:39

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