发病时间：不清楚
【颈动脉体瘤20年了？】
补充说明：【颈动脉体瘤20年了？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
【颈动脉体瘤20年了？】颈动脉体瘤是颈动脉体的非特异性肿瘤性病变，发病原因尚不明确。如果患者在进行检查时发现颈动脉体瘤存在时间已经超过20年，并且没有出现明显的不适症状，则可以暂时观察不予处理。
但如果患者伴有吞咽困难、呼吸困难等明显不适症状，则需要及时通过手术的方式切除病灶治疗。
一、临床表现
1.吞咽困难：由于颈部大血管附近有丰富的神经分布，在患有颈动脉体瘤后可能会对局部造成压迫，导致患者进食或饮水受到阻碍，从而引起吞咽困难的情况发生。
2.呼吸困难：当瘤体体积不断增大的时候，还可能会影响患者的正常呼吸功能，导致气道狭窄而引发呼吸困难的症状发生。
二、治疗方法
1.定期复查：若患者无明显不适症状，可遵医嘱每3-6个月复查一次，以了解病情发展情况。
2.药物治疗：对于吞咽困难严重的患者，可在医生指导下使用醋酸片、甲钴胺胶囊等药物改善不适症状。
3.放射治疗：适用于不宜行外科手术者以及术后仍有残存灶者，常用方法包括深部X线照射和电子束照射等。
4.化学治疗：常用于未分化型及分化不良型的颈动脉体瘤患者，常用的化疗方案为顺铂联合5-FU方案。
5.手术治疗：一般情况下建议颈动脉体瘤一经确诊应尽早施行手术切除，如开放性手术、内镜下经鼻球囊扩张术等。对于不能耐受手术的患者，也可考虑采取放疗的方法进行治疗。
除此之外，部分患者还可选择微波消融术等方式进行治疗。在日常生活中要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。
2024-01-25 11:06
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
