发病时间：不清楚
胆囊大小形状正常，胆囊内密集点状回声充填
补充说明：胆囊大小形状正常，胆囊内密集点状回声充填
2023-08-11 17:01
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊大小形状正常，胆囊内有密集点状回声充填，可能是正常现象，也可能是胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
正常人的胆囊，在B超检查时可能会出现胆囊体积略大于胆囊的情况，并且胆囊壁比较光滑，没有增厚的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、胆囊结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量增加，从而诱发胆囊结石，进行检查时，可能会出现上述情况。如果患者没有出现明显的不适症状，可以定期到医院复查，如果患者出现腹痛、恶心等症状，可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸片等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，则可以通过胆囊切除术进行治疗。
3、胆囊息肉
如果长期吸烟酗酒，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆囊息肉，进行检查时，可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物辅助改善。如果患者息肉体积较大，可以通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。
4、胆囊腺肌症
如果胆囊壁受到炎症刺激，可能会诱发胆囊腺肌症，进行检查时，可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物辅助改善。如果药物治疗效果不佳，可以通过胆囊切除术的方式改善。
5、胆囊炎
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，是由于胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。在进行B超检查时，可能会出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确具体病因后进行治疗。
2023-08-15 20:13
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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