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老年人变异型心绞痛怎么治疗

发病时间:不清楚

老年人变异型心绞痛怎么治疗

补充说明:老年人变异型心绞痛怎么治疗

2025-09-04 11:34

老年人变异型心绞痛 心绞痛 冠状动脉痉挛 血管痉挛 胸痛 血栓形成 血管 心电图 动态心电图

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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老年人变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,主要由冠状动脉痉挛引起,治疗需兼顾缓解症状与预防发作。治疗手段包括药物干预、生活方式调整及必要时的血运重建,同时需密切监测病情变化。
药物治疗是核心措施。钙通道阻滞剂可有效扩张冠状动脉、减少血管痉挛,是首选药物。硝酸酯类药物能帮助缓解急性发作时的胸痛症状。抗血小板药物有助于预防血栓形成,但具体用药方案需严格遵循医嘱,不可自行调整或停药。
生活方式调整对控制病情具有积极作用。患者应戒烟并避免接触寒冷环境或情绪剧烈波动,这些因素可能诱发冠状动脉痉挛。保持低盐低脂饮食、适度进行有氧运动也有助于改善心血管健康。
对于药物难以控制或合并严重血管病变的患者,可考虑血运重建治疗,例如经皮冠状动脉介入治疗。该方式能改善心肌供血,但需全面评估患者的身体状况和适应症。
患者应定期复查心电图、动态心电图等,以便医生及时了解病情进展并调整治疗策略。积极配合医疗建议、保持良好生活习惯,对改善预后具有重要意义。

2025-09-04 15:40

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老年人变异型心绞痛 (老年变异型心绞痛,老年人变异性心绞痛)

变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年,Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致,其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。

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