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双下肢麻木原因？
补充说明：双下肢麻木原因？
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢麻木可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、周围神经病变或糖尿病周围神经病变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫脊髓和神经根，导致下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引起下肢麻木的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、微创手术等。例如，微创手术中常用的经皮穿刺椎间孔镜技术可以减小创伤，恢复椎管空间。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种因素导致的坐骨神经炎症性、损伤性、压迫性等继发性的坐骨神经损害，常伴随腰部疼痛、臀部疼痛、大腿后侧、小腿外侧及足跟部疼痛，有时可有下肢麻木感。对于坐骨神经痛，药物治疗是一种常见的方法，如口服美西维钠片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物进行治疗。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，表现为感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱，进而出现下肢麻木的情况。周围神经病变的治疗通常需要综合考虑病因和症状，可能采用针灸、电刺激等物理疗法，也可遵医嘱服用维生素B族、辅酶Q10等营养神经药物。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖导致周围神经受损，影响肢体的感觉和运动功能，从而引起下肢麻木。控制血糖水平是治疗的关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及相关影像学检查，如MRI或CT扫描，以评估病情进展。同时，应保持良好的生活习惯，避免长时间静坐或站立不动，以减轻下肢麻木的症状。
2024-03-06 00:39
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
