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「甲状腺4b和4c？」
补充说明：「甲状腺4b和4c？」
a******W 2023-09-27 17:37
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医生回答(1)
「甲状腺4b和4c？」甲状腺4b和4c并不是很好区分甲状腺结节的性质，临床上很多疾病都可以表现为甲状腺结节的性质。甲状腺结节4b类是指甲状腺结节有50%-80%的风险是恶性，而甲状腺结节4c类是指有80%-85%的风险是恶性，而且这种情况还有可能逐渐增大，甚至出现转移。
一、原因：
甲状腺结节的性质通常可以通过TI-RADS分级进行判断，常用的分级方法为RADS分级，其中4级又分为a、b、c。
1、0级：表示无甲状腺结节，提示为正常甲状腺或属于弥漫性甲状腺;
2、1级：表示为囊性甲状腺结节，无恶变风险，可无需进行治疗;
3、2级：表示为良性结节，以囊性为主，通常无恶变风险，无需进行特殊治疗，建议定期随访即可;
4、3级：表示可能为良性结节，恶变风险<5%，建议进行定期随访，若出现异常需进行穿刺活检;
5、4级：表示可能为恶性结节，恶变风险为5%-94%，可结合临床症状作进一步判断。
二、治疗：
若甲状腺结节4b类的诊断结果是良性结节，且无明显不适症状时，可暂不进行治疗，定期复查甲状腺彩超，观察结节变化即可。若是结节比较大或伴随其他不适症状，影响患者的日常生活，则需要进行手术切除治疗。若是恶性结节，则需及时进行手术切除治疗，并在手术切除后对结节进行病理检查，明确其良恶性。并根据病理检查结果，结合患者具体情况，判断是否需要辅以药物化疗、放射治疗以及靶向治疗等。
2023-09-27 17:37
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
