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急性肾小球肾炎为什么会有血尿
补充说明：急性肾小球肾炎为什么会有血尿
a******W 2023-09-26 23:44
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急性肾小球肾炎引起血尿的原因包括免疫复合物沉积、肾小球毛细血管通透性增高、肾小球内炎症细胞浸润、肾小球基底膜破裂、肾小管损伤等，这些因素导致肾小球通透性增加，血细胞漏出进入尿液中。血尿是急性肾小球肾炎的常见症状，需及时就医以便进行针对性治疗。
1.免疫复合物沉积
当抗原-抗体复合物随血液循环流经肾脏时，巨噬细胞被激活并释放趋化因子，导致白细胞聚集在受损部位。这些白细胞进一步活化并产生炎症介质，如前列腺素和白介素，这些物质可以引起局部组织水肿。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.肾小球毛细血管通透性增高
由于感染后体内免疫反应异常，导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应，进而使毛细血管壁的通透性增加，红细胞从毛细血管壁漏出到血液中，形成血尿。患者可遵医嘱服用利尿剂来改善水肿和高血压，常用药物包括氢片、片等。
3.肾小球内炎症细胞浸润
肾小球内炎症细胞浸润是指各种原因导致的肾小球炎症反应，炎症细胞通过黏附分子的作用穿过内皮细胞到达肾小球内部，导致肾小球毛细血管壁的通透性增加，从而出现血尿的症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击疗法进行治疗。
4.肾小球基底膜破裂
肾小球基底膜破裂是由于免疫复合物沉积引起的炎症反应导致的，炎症反应使得肾小球基底膜受到破坏，从而使红细胞透过受损的基底膜进入尿液中，表现为血尿。患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等抗生素药物控制感染，以减少免疫系统的攻击。
5.肾小管损伤
肾小管损伤会导致肾小管上皮细胞脱落、坏死，此时肾小管内的蛋白质会进入尿液中，与血液中的红细胞一起形成血尿。患者应遵照医生的意见，合理应用保肾药物进行处理，例如复方α-酮酸片、黄葵胶囊等。
建议定期监测血压、尿常规和肾功能指标，以便早期发现和处理可能的并发症。饮食方面宜低盐饮食，避免高蛋白食物摄入过多，以免加重肾脏负担。
2024-05-08 05:45
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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