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祁航 主治医师 三甲

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『poems算骨髓瘤吗?』POEMS综合征是浆细胞瘤、内分泌失调、周围神经病变、代谢紊乱、软组织肿瘤的英文缩写。因此,如果患者出现上述症状,并不能确定为骨髓瘤,需要进一步完善相关检查明确诊断。
1.浆细胞瘤:属于一种良性疾病,主要是由于异常克隆性浆细胞在体内大量增殖所引起的一种单发性肿瘤,可发生于任何年龄阶段,在早期时通常无明显不适症状,随着病情发展可能会导致局部皮肤受损,表现为结节状或菜花样的肿物。对于体积较小且无临床症状者,一般无需特殊治疗,定期复查即可。但如果生长速度较快,则需通过手术切除的方式进行治疗。
2.内分泌失调:是指机体某些功能失调而失去平衡的状态,主要与激素分泌过量、激素分泌不足有关,会导致女性月经不调、脾气暴躁等。此时可以遵医嘱使用米非司酮片、地屈孕酮片等药物调理。
3.周围神经病变:是一种由多种原因引起的慢性感觉运动性周围神经病,常伴有自主神经损害和电生理改变的病理状态,可能与糖尿病、营养障碍等原因有关,患者会出现肢体麻木、刺痛等症状。此时可在医生指导下服用甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经类药物改善。
4.代谢紊乱:指人体内各种物质的代谢过程出现了不平衡的情况,如糖、蛋白质、脂肪、电解质、水及酸碱平衡紊乱等,常见高钙血症、尿酸升高等情况。若存在此类问题,建议及时到医院就诊,根据具体情况予以相应处理。
5.软组织肿瘤:是一组起源于间叶组织的肿瘤样病变,包括脂肪、纤维、血管源性及横纹肌来源的肿瘤,其发病机制尚不清楚,考虑与遗传因素以及环境因素等因素有一定关系。患病后患者会表现为患处包块、疼痛、活动受限等症状,可通过保留乳房手术或者全乳房切除术进行治疗。
此外,还可能是白血病所致,是由血液系统恶性肿瘤,通常是造血干细胞恶变导致的,会对患者的健康造成极大的影响,还会危及生命安全。此时可以在医生指导下进行化疗,比如注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,根据天气变化及时添脱衣服,以免着凉。

2024-02-07 14:18

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POEMS综合征 (克罗-深濑综合征)

POEMS综合征是一种病因和发病机制不清的少见的多系统疾病,主要表现为多发性神经病变(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomegaly,o)、内分泌病变(endocrinopathy,E)、单克隆γ球蛋白病(monoclonal gammopathy,M,也叫M-蛋白)和皮肤改变(skin changes,S)。本病于1956年首先由Crow描述,1968年随后由Fukase描述。Nakanishi等将其称为Crow-Fukase综合征。Takatsuki首先确认并全面描述本病,因此也有人称为Takatsuki综合征。Bardwick等将上述5种主要表现的第一个字母合并称为POEMS综合征。POEMS综合征病人常伴有骨硬化性骨损害,活检可见恶性浆细胞,因此属于浆细胞疾病的一种特殊类型,而POEMS综合征可能是一种副瘤综合征(paraneoplastic syndrome)。

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