发病时间：不清楚
『食道只要活检都是癌症？』
补充说明：『食道只要活检都是癌症？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
刁裕似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『食道只要活检都是癌症？』食管只要进行活检即为癌症的说法不准确。食道通常是指食管，通过胃与咽喉相连，是食物进入体内所经过的通道。如果仅进行一次活检，则有可能提示存在癌症的情况，但多数情况下需要多次检查才能确诊。临床上常见的良性病变有反流性食管炎、贲门失弛症等，而恶性疾病则包括食管癌、食管腺瘤以及食管平滑肌瘤。
一、良性病变
1.反流性食管炎：由于食管抗反流机制减弱和结构异常，导致下端括约肌功能障碍，使胃内容物反流入食管引起黏膜炎症反应，出现烧心、吞咽困难等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，并配合应用枸橼酸铋钾片保护胃黏膜治疗。
2.贲门失弛症：常由食管裂孔疝、食管运动功能障碍或心理因素等原因所致，主要表现为进食后饱胀不适感、呕吐及胸骨后疼痛等。患者需在医生指导下采用气囊扩张术等方式治疗，若伴随焦虑症状还需加用盐酸舍曲林片等药物缓解。
二、恶性疾病
1.食管癌：发病原因尚不清楚，可能与饮食习惯不良等因素有关，早期无明显症状，随病情进展可出现吞咽困难、异物感、声音嘶哑等症状。一旦确诊应尽早行手术切除病灶，必要时还需要结合放化疗等综合治疗措施处理。
2.食管腺瘤：属于食管上皮非息肉性增生突起，病因尚未明确，可能与遗传等因素有关，肿瘤体积较小时大多没有明显症状，随着瘤体增大还可伴有吞咽困难、出血、穿孔等表现。一经发现均建议及时采取内镜下切除或外科手术治疗。
3.食管平滑肌肉瘤：发病原因同样不明，可能与长期饮酒吸烟、病毒感染等因素有关，常见于食管溃疡型或糜烂型瘢痕处，可出现吞咽困难、消瘦、贫血等全身衰弱征象。一旦确诊也应及时予以手术切除，并辅以放疗、化疗等综合性治疗改善预后。
日常生活中要养成良好的生活习惯，规律作息并避免暴饮暴食，以免加重对食管的刺激。同时还要注意保持心情舒畅，有助于预防此病的发生。
2024-02-06 11:36
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