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【流产的麻醉方式？】
补充说明：【流产的麻醉方式？】
a******W 2023-10-16 09:17
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医生回答(1)
【流产的麻醉方式？】临床上流产的麻醉方式，通常包括腰麻、硬脊膜外麻醉、全身麻醉。建议女性在医生的操作下进行流产，尽量避免自行流产，以免对自身造成严重伤害。
1、腰麻：如果女性是进行无痛人流，通常建议选择腰麻。因为进行无痛人流手术时，女性采取截石位，即仰卧位，医生会通过腰椎穿刺将麻药注入到硬脊膜外腔，麻醉作用于脊神经的感觉神经末梢，使女性感觉不到疼痛。在麻醉药的作用下，女性不会感觉到疼痛，有利于手术的进行;
2、硬脊膜外麻醉：如果女性进行硬脊膜外麻醉，即通过腰椎穿刺的方法注入麻醉药物，通常是在腰3-4或腰4-5之间进行，主要适用于进行下腹部手术，可以进行人工流产或引产手术。因为在进行硬脊膜外麻醉时，针头会穿过硬脊膜及软脊膜达到下腹部，不会进入到下腹部而影响手术，但可能会出现疼痛等不适症状;
3、全身麻醉：如果女性想要流产，但不想进行全身麻醉，可以采取全身麻醉。全身麻醉是通过吸入、静脉、肌肉注射等方法让药物进入到人体内，中枢神经系统受到抑制，使女性意识以及全身感觉消失的过程，此时便可以进行流产手术;
4、其他：如果女性想要进行无痛人流，在术前要禁食、禁水4小时，术后要注意休息、避免劳累、避免受凉。在饮食上也要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，以免影响恢复。
若女性想要流产，建议及时到医院妇产科就诊，完善B超、血常规等检查后，根据医生的建议选择合适的流产方式。在流产后要注意阴道出血情况，若出血时间较长，可能是由于宫腔内残留导致，需及时进行清宫手术。
2023-10-16 09:17
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
