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「胆红素高吃什么药可以降下来？」
补充说明：「胆红素高吃什么药可以降下来？」
a******W 2023-09-19 14:41
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「胆红素高吃什么药可以降下来？」胆红素是胆汁的重要成分，可分为直接胆红素、间接胆红素，二者合称总胆红素。总胆红素是体内直接胆红素和间接胆红素的总和，正常范围值在3.4-17.1mmol/L，如升高明显，多考虑为病理性因素导致，如肝脏疾病、胆管疾病、血液疾病。因此当发现胆红素升高时，应及时就医，明确病因后针对性用药治疗。
1、肝脏疾病：如果是由于肝炎、肝硬化等肝脏疾病，导致的肝细胞受损，引起的总胆红素升高，可服用复方甘草酸苷片、甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片等护肝药物缓解肝细胞受损，改善总胆红素升高的现象;
2、胆管疾病：如果患有胆管结石、胆管肿瘤等胆道梗阻性疾病，导致胆汁排泄障碍，可引起胆红素升高。这种情况下，可以服用消炎利胆片、胆石利通片等具有清热、利胆作用的药物，促进胆汁排出，从而使总胆红素降下来;
3、血液疾病：如果患有溶血性黄疸，可引起总胆红素升高。可服用片等促进胆红素转化的药物，或使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等治疗原发病，从而使总胆红素降下来;
4、其他：如果是新生儿有生理性黄疸，可服用茵栀黄口服液等退黄药物，促进胆红素降下来。
此外，治疗期间应注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免食用过于油腻、辛辣、刺激的食物。多休息，注意保证充足的睡眠，有助于病情恢复。
2023-09-19 14:41
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胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
