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王星薇 主治医师 三甲

擅长:妇科

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【阴道痒白带多是怎么回事?】阴道痒白带多可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、激素水平变化、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症。假丝酵母菌是一种真菌,在正常情况下存在于体内,但过度生长会导致瘙痒和异常分泌物。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等进行局部抗真菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起,导致阴道内环境失衡,易滋生其他致病微生物,进而诱发炎症反应。典型症状为阴道分泌物增多伴异味以及外阴瘙痒。本病通常采用口服药物治疗,如甲硝唑片、替硝唑片等,需遵医嘱用药。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于阴道微生态平衡失调,乳杆菌减少而其他杂菌大量繁殖所导致的一种内源性混合感染。此时会产生一种特殊的腥臭味儿白带,同时伴有轻度的外阴瘙痒。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液清洗外阴部位,然后配合双唑泰软膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。
4.激素水平变化
激素水平的变化可能导致阴道内的pH值发生变化,从而有利于假丝酵母菌的生长繁殖。这可能会导致外阴阴道假丝酵母菌病的发生,出现阴道痒白带多的情况。针对这种情况,可以在医生指导下使用低浓度醋酸氯己定溶液、复方苦参洗剂等药物缓解不适症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳时,尿糖含量增加,有利于假丝酵母菌的繁殖,从而诱发外阴阴道假丝酵母菌病。此时会出现外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状。对于糖尿病患者而言,关键是通过饮食控制和运动来管理血糖水平,必要时还需要遵从医生的意见服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药以维持正常的血糖状态。
建议关注个人卫生,勤换内裤并保持外阴干燥清洁。若症状持续不改善或者加重,应及时到医院就诊,以便进行妇科检查、阴道分泌物涂片镜检等相关检查,进一步明确诊断并接受相应治疗。

2025-06-10 11:03

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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