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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是干呕又吐不出来可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎、慢性咽炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等。胃黏膜受到刺激和损伤后,会导致恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃黏膜受损,进而出现恶心、呕吐的症状。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊+甲硝唑片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列不适症状,如上腹痛、餐后饱胀感、食欲不振等。这些症状可能与胃肠动力障碍、幽门括约肌功能失调等因素有关。患者可遵医嘱口服促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等;抑酸剂类药物,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起,由于炎症因子刺激,可能会诱发恶心、呕吐的情况发生。患者可以按医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等缓解不适症状。
5.慢性咽炎
慢性咽炎为咽喉部黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症,常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。当炎症累及到咽部神经时,就会出现干呕的症状。患者需要遵照医生的意见用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减轻局部症状。
建议定期复查胃镜、超声内镜以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入量,同时还要保持良好的生活习惯,有助于改善症状。

2025-04-02 09:42

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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