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协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力的区别

发病时间:不清楚

协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力的区别

补充说明:协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力的区别

a******W 2023-09-26 23:50

宫缩乏力 子宫 子宫颈扩张 胎儿 骨盆 宫缩 宫颈 胎心 缺氧 心率加快 头盆不称 臀位

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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

协调性宫缩乏力与不协调性宫缩乏力的区别在于子宫收缩模式、子宫颈扩张速度、胎儿心率变化、骨盆状况和胎儿头先露位置。
1.子宫收缩模式
协调性宫缩乏力时,子宫收缩力弱而对称,但频率正常;不协调性宫缩乏力表现为宫缩极性倒置、间歇期子宫肌不能完全放松。
2.子宫颈扩张速度
协调性宫缩乏力时宫颈扩张缓慢,与规律宫缩呈正比关系;而不协调性宫缩乏力则宫颈扩张过快,超过规律宫缩的速度。
3.胎儿心率变化
协调性宫缩乏力时,胎心率一般无明显异常;而不协调性宫缩乏力时,由于子宫收缩不协调,可能会引起胎儿缺氧,导致胎心率加快或减慢。
4.骨盆状况
协调性宫缩乏力通常是因为骨盆狭窄或胎儿头盆不称引起的;不协调性宫缩乏力可能与骨盆出口狭窄有关。
5.胎儿头先露位置
协调性宫缩乏力多见于胎儿头位,即“枕”先露;而不协调性宫缩乏力常见于胎儿臀位,即“骶”先露。
协调性宫缩乏力和不协调性宫缩乏力都属于产程进展中的异常情况,应立即就医以评估并处理。

2024-02-29 09:22

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宫缩乏力

子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。

  • 症状起因:子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因有多种因素综合而引起的,常见的有:(1)精神因素,尤其初产妇、对分娩恐惧,过度紧张,搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力;(2)子宫因素:双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大,弹性差,失去正常宫缩,或因子宫畸形失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩;(3)头盆不称,胎位异常,胎先露不能紧贴子宫颈部,不能引起有效的反射宫缩;(4)膀胱、直肠充盈,常可影响子宫收缩;(5)内分泌异常,妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性;(6)产程处理不当:过早过量使用镇静剂,哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力,或产妇进食少,休息护理不当。

  • 可能疾病:产道异常  子宫收缩乏力  羊水过少  持续性枕横位难产  产力异常性难产  

  • 常见检查: 缩宫素激惹试验  宫缩应激试验  催产素激惹试验  乳头刺激试验  精氨酰琥珀酸裂解酶  尿铍  

  • 就诊科室:妇科

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