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阮森 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

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一直想拉屎肛门里面疼,可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等原因所致,建议前往肛肠外科做相关检查,诊断后进行规范治疗。在此期间,应当注意避免摄入辛辣刺激性的食物,注意肛门周围皮肤的清洁,养成良好的排便习惯。
1、痔疮:痔疮是肛管直肠末端静脉扩张所形成的血管团,如果痔疮合并感染或者血栓形成,会引起肛门疼痛、便血、肿物脱出等症状。可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物,也可通过高锰酸钾溶液坐浴的方法缓解肛门疼痛、肿胀症状,必要时需进行手术治疗;
2、肛裂:如果肛管皮肤有破裂或撕裂,会引起肛门和肛周剧烈疼痛,而导致有便意。可以在医生指导下使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物,涂抹于肛裂处,可以使肛裂部位的血管扩张,从而改善症状。如果保守治疗无效,可以通过肛门内括约肌切断术进行治疗;
3、肛周脓肿:大多是由于直肠肛管周围软组织或其周围间隙受到细菌感染,导致局部化脓,进而形成脓肿。脓肿突出于肛门外,会引起肛门疼痛、有便意。需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行消炎治疗,如果形成脓肿,需通过手术切开引流;
4、直肠息肉:如果直肠黏膜表面有隆起性病变,压迫肠道,会引起肛门疼痛、有便意。可以通过经肛门微创手术进行治疗,将息肉切除,可以改善症状。

2023-09-01 11:09

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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