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「甲状腺过氧化物酶自身抗体低？」
补充说明：「甲状腺过氧化物酶自身抗体低？」
a******W 2023-10-05 16:00
甲状腺 自身免疫性疾病 甲状腺炎 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺过氧化物酶自身抗体低？」甲状腺过氧化物酶自身抗体低，可能与自身免疫性疾病、甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症有关，建议前往医院的内分泌科就诊，明确具体原因，并根据具体原因进行治疗。
1、自身免疫性疾病：如桥本氏甲状腺炎，多由遗传、免疫功能异常等因素引起，可导致甲状腺组织过度增生，使甲状腺激素分泌过多，在检查时可能出现甲状腺过氧化物酶自身抗体低的情况，可表现为颈部肿物，伴有甲状腺功能减退症状。患者可以在医生的指导下应用左甲状腺素钠片进行治疗;
2、甲状腺炎：如果患有甲状腺炎，由于炎症刺激，可导致甲状腺功能异常，使甲状腺滤泡破坏，损伤甲状腺组织，在检查时可出现甲状腺过氧化物酶自身抗体低的情况。患者可以遵医嘱应用左甲状腺素钠片进行治疗，并定期复查;
3、桥本甲状腺炎：桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺病，其病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关，可导致甲状腺组织过度增生，在检查时出现甲状腺过氧化物酶自身抗体低的情况。桥本甲状腺炎的患者一般无明显症状，无需特殊治疗，如果出现甲减的情况，可遵医嘱应用左甲状腺素钠片进行治疗;
4、甲状腺功能亢进症：如果患有甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素分泌过多，可刺激交感神经兴奋，导致甲状腺组织增生，在检查时可出现甲状腺过氧化物酶自身抗体低的情况。患者可以遵医嘱应用甲巯咪唑片进行治疗，还可以进行放射碘治疗或手术治疗。
2023-10-05 16:00
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
