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「甲状腺结节边界欠清5类？」
补充说明：「甲状腺结节边界欠清5类？」
a******W 2023-09-29 17:20
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「甲状腺结节边界欠清5类？」甲状腺结节在临床上分为6类，其中甲状腺结节边界欠清，考虑为恶性结节，可表现为甲状腺结节形态不规则、有钙化、与周围组织界限不清、纵横比>1的特点，常提示为甲状腺癌，其病理类型可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。
1、甲状腺乳头状癌：超声可见甲状腺结节呈乳头状突入囊内，内部血流信号较丰富，存在钙化等恶性特征，可伴有颈部淋巴结肿大。若肿瘤较大或侵犯周围组织时，可选择手术切除治疗;
2、滤泡状癌：超声可见甲状腺结节存在多个囊性结节，无明显血流信号，可伴有声音嘶哑等症状。由于甲状腺滤泡癌存在淋巴转移风险，因此常选择甲状腺全切或近全切除手术治疗;
3、未分化癌：此类甲状腺结节边界欠清，存在钙化等恶性特征，可能会伴有远处转移，病理类型可为低分化癌或未分化癌。一般情况下，手术治疗并不能达到治疗效果，常选择放射性核素治疗;
4、髓样癌：超声可见甲状腺结节内部存在出血的信号，部分患者还可触及局部淋巴结增大，病理类型可为髓样癌。由于髓样癌恶性程度较高，常选择手术治疗，如甲状腺全切或近全切除手术，术后还应配合放射性核素治疗。
所以，若出现甲状腺结节边界欠清，建议进一步完善相关检查，明确结节性质后再进行下一步处理。若为良性结节，可定期随访观察;若为恶性结节，应及时进行手术治疗，避免肿瘤扩散或转移。
2023-09-29 17:20
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
