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仇克 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胶质瘤是什么症状?」胶质瘤是起源于神经上皮的恶性肿瘤,多数患者早期可无明显症状,随着病情发展可能出现头痛、呕吐等颅内压增高表现,以及癫痫发作、感觉障碍、运动障碍、视觉异常、言语功能障碍等局部损害症状。此外,根据胶质瘤部位不同还可出现其他表现。
一、颅内压增高的表现
1.常见表现:包括晨起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可有视力减退、复视、黑蒙、视野缺损、眼底出血、渗出等,主要是由于脑组织受压导致。
2.特殊表现:对于靠近大脑镰或胼胝体的高级别胶质瘤,即使未发生占位效应,也可能会因破坏脑脊液循环或脉络丛而引起脑积水和颅高压表现;位于松果体区的肿瘤可直接压迫第三脑室造成梗阻性脑积水;位于脚间池、桥小脑角区的星形细胞瘤可因对侧脑室压力升高而产生相应症状;位于后颅窝的肿瘤有时可致第四脑室扩大甚至变形。
二、局部损害症状
1.癫痫发作:约30%的胶质瘤患者以癫痫发作为首发症状,尤其是位于额叶、颞叶和海马附近的肿瘤更容易诱发癫痫发作。
2.感觉障碍:一般表现为一侧肢体麻木感、针刺感、烧灼感及疼痛,也可为轻度偏瘫、无力、步态不稳等。
3.运动障碍:主要表现为一侧肢体肌力减弱、肌肉萎缩、痉挛或震颤,晚期可见步行困难、活动受限等。
4.视觉异常:常表现为单眼突出、近视、闪光感、黑矇、视野缺损等,可能与肿瘤累及视神经、动眼神经有关。
5.言语功能障碍:包括失语症、构音障碍、说话缓慢含糊不清等,可能是由于语言中枢受损所致。
6.其他:部分患者还会伴有精神行为异常,如欣快感、记忆力下降、注意力不集中等,还可能伴随嗅觉、听觉异常,吞咽困难,内分泌失调等情况。
如果存在上述不适症状,应及时就医完善相关检查明确诊断,并进行针对性治疗,以免延误病情。

2024-03-13 16:21

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