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引起甲亢危象的原因
补充说明:引起甲亢危象的原因
a******W 2025-03-27 17:07
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甲亢危象的发生可能与甲状腺毒症、甲状腺功能亢进症未控制好、甲状腺毒症治疗不当、感染、应激等病因有关,需紧急处理,建议立即就医。
1.甲状腺毒症
甲状腺毒症是由于甲状腺激素水平过高导致的高代谢状态,此时甲状腺激素对心脏β受体的作用增强,使心率加快、心肌收缩力增强,进而出现心悸的症状。患者可在医生指导下使用等β受体拮抗剂进行治疗,可以减慢心率,缓解不适症状。
2.甲状腺功能亢进症未控制好
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平持续升高,会导致交感神经系统兴奋性增高和新陈代谢加速。当病情没有得到良好控制时,这些变化会进一步加剧,从而引起一系列临床表现,如心悸、多汗和体重下降等。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素合成,以减轻症状并改善预后。
3.甲状腺毒症治疗不当
甲状腺毒症治疗不当可能导致甲状腺功能异常,引起甲状腺激素分泌过多,刺激中枢神经系统,导致失眠等症状的发生。针对这种情况,需要调整用药方案,例如减少或停止抗甲状腺药的剂量,增加补液量,维持水、电解质平衡。
4.感染
感染状态下机体免疫系统处于高度活跃状态,会促进甲状腺自身免疫反应的发展,导致甲状腺毒症加重,进而诱发甲亢危象。患者需及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.应激
应激状态下肾上腺皮质激素分泌增多,通过反馈作用抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,但这种抑制作用是暂时性的,随着应激消除而恢复正常。如果应激持续存在或者反复发生,则可能打破这种平衡,导致甲状腺毒症的发生。对于有应激事件的患者,可以通过心理咨询、放松训练等方式来帮助应对压力,减少甲亢危象的风险。
建议定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现甲亢的变化。同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。
2025-03-27 17:07
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甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。
症状起因:本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。
可能疾病: 低钾血症肾病 甲亢 甲状旁腺功能亢进性心肌病 白细胞减少症和粒细胞缺乏症
常见检查:
就诊科室:内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
百乐眠胶囊
滋阴清热,养心安神。用于阴虚火旺型失眠症,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。