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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:胃肠道良恶性疾病,甲状腺疾病,腹股沟疝

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急性肠梗阻的病因主要分为机械性、动力性和血运性三类。机械性因素包括肠道肿瘤、肠粘连和疝气等,这些情况会导致肠道管腔狭窄或阻塞。动力性因素涉及肠道蠕动功能异常,如肠麻痹或肠痉挛。血运性因素则与肠道血液供应中断有关,例如肠系膜血管栓塞。
机械性梗阻是最常见的类型。肠道肿瘤生长可能逐渐压迫肠腔,造成内容物通过困难。肠粘连多发生于腹部手术后,纤维组织牵拉使肠道成角或扭曲。疝气时肠道卡压在腹壁薄弱处,也会引发梗阻。这些情况都直接造成物理性阻塞,影响肠道正常通畅。
动力性梗阻源于肠道蠕动功能紊乱。肠麻痹常见于腹腔感染或手术后,肠道失去蠕动能力,内容物滞留。肠痉挛则因神经系统功能失调导致肠道过度收缩,虽然可能为暂时性,但仍会阻碍内容物传输。这类梗阻没有物理阻塞点,但功能异常同样造成通过障碍。
血运性梗阻虽较少见,但危险性较高。肠系膜动脉栓塞或血栓形成会导致肠道缺血,继而引起肠壁水肿和蠕动功能丧失。这种情况不仅造成梗阻,还可能迅速进展为肠坏死,需要紧急处理。
此外,某些全身性疾病如电解质紊乱也可影响肠道蠕动功能,间接导致梗阻发生。不同病因引起的梗阻表现和严重程度各异,但都需要及时明确原因并采取针对性治疗。

2025-09-04 15:41

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急性肠梗阻

肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻,是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。

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