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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼轴长但不近视可能是由遗传因素、巩膜葡萄肿、先天性青光眼、眼内肿瘤、眼外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
近视的发生受多种基因影响,若家族中存在近视患者,则个体患近视的风险增加。通过家系图谱分析和基因检测可以评估近视风险,指导预防措施。
2.巩膜葡萄肿
巩膜葡萄肿是由于巩膜变薄、眼球扩张所致,会导致眼轴长度增加。这种情况可能使外界平行光线无法准确聚焦于视网膜上,引起视力模糊。对于巩膜葡萄肿引起的近视,可通过屈光矫正手术如LASIK进行治疗。
3.先天性青光眼
先天性青光眼由胚胎发育异常导致房水排出受阻,眼压升高可导致眼轴延长。持续高眼压会对视神经造成损伤,导致视野缺损甚至失明。针对先天性青光眼的治疗主要是降低眼压,常用的药物包括β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
4.眼内肿瘤
眼内肿瘤压迫晶状体前表面,导致晶状体曲率半径增大而出现近视。肿瘤还会引起眼部疼痛、视力下降等症状。针对眼内肿瘤的治疗方法取决于其类型和位置,可能需要手术切除,例如白内障囊外摘除术、玻璃体切割术等。
5.眼外伤
眼外伤可能导致角膜水肿或晶状体移位,进而影响光线正常聚焦,出现近视现象。此外还可能出现眼痛、畏光、流泪等症状。对于眼外伤引起的近视,应首先进行紧急处理以防止进一步损伤,然后根据具体情况考虑是否需要佩戴眼镜或进行屈光矫正手术。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现并干预潜在的问题。日常生活中要注意保护眼睛,避免长时间盯着屏幕,适当进行户外活动,有助于缓解视觉疲劳。

2024-10-29 10:33

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先天性青光眼 (水眼,发育性光眼)

先天性青光眼是指由于胚胎发育异常,房角结构先天变异而致房水排出障碍,导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%,我国为0.002%~0.0038%,新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病,因此造成的眼部损害较成人更为严重,不仅仅会导致失明,而且严重影响外观,并有多种严重继发病变,甚至导致眼球破裂。

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