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『神经鞘瘤十几年没有手术？』
补充说明：『神经鞘瘤十几年没有手术？』
a******W 2024-02-06 11:34
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医生回答(1)
『神经鞘瘤十几年没有手术？』神经鞘瘤是一种起源于神经根、脑膜、脑干和脊髓的衍化细胞，发生于椎管内和颅内且具有长蒂的良性肿瘤。如果患者发现神经鞘瘤十几年了也没有进行手术，可能是由于该病进展缓慢或无症状等生理性原因导致，也有可能是手术风险大、并发症较多等病理性原因导致。
一、生理性原因
1.疾病进展慢：部分患者的神经鞘瘤生长速度较慢，甚至可能终身不出现明显变化，此时即使十几年也不影响正常生活，因此不需要进行手术治疗。
2.无临床症状：如果神经鞘瘤十几年都没有引起明显的不适症状，则可以不用采取特殊措施，定期随访即可。
二、病理性原因
1.手术风险较大：对于神经鞘瘤来说，手术切除是最有效的治疗方法，但若患者存在高龄、心肺功能差等情况时，可能会增加术后发生各种并发症的风险，如偏瘫、失语、吞咽困难、大小便失禁等，这时可以选择继续观察而不做处理。
2.其他情况：有些神经鞘瘤位于重要部位，如后颅窝底、桥小脑角区以及颈髓部，在手术过程中容易损伤重要的血管、神经及脑组织结构而造成严重后果，或者有的患者在术中出血过多难以控制，也可能选择暂时不做手术。此外，当神经鞘瘤为多发性，而且各处位置比较固定时，虽然可考虑全部摘除，但由于手术时间较长、危险性较高，所以也可先予以观察不予处理。
除了以上几种常见的原因外，还可见于因经济条件不允许等原因引起的放弃治疗的情况。建议此类患者遵医嘱做好定期复查，以便及时了解病情发展情况并给予针对性地治疗。
2024-02-06 11:34
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
