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月经长期推迟是怎么回事
补充说明：月经长期推迟是怎么回事
a******W 2024-06-03 16:27
多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 垂体腺瘤 肾上腺皮质功能 痤疮
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医生回答(1)
於全青 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
月经长期推迟可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病所致，建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该病涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，导致雌、孕激素分泌失调，引起月经紊乱。其治疗通常包括生活方式调整及药物干预如口服避孕药或胰岛素敏感剂。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是由于多种病因引起的血清泌乳素水平升高的下丘脑-垂体功能障碍的一种病症，临床表现多样，可有闭经溢乳、性功能减退等症状。此病会导致下丘脑释放激素减少，进而影响垂体前叶促黄体生成素和卵泡刺激素的分泌量，从而间接抑制了卵巢类固醇激素的合成与分泌，使雌激素浓度降低，引起子宫内膜生长受阻，继而导致停经。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的甲减，典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、月经过少等。甲减时甲状腺激素合成不足，反馈性地引起下丘脑TRH和垂体TSH增多，致使甲状腺组织受到更多的刺激，虽有较多细胞呈增生状态但并不旺盛，因而合成分泌较少的甲状腺激素，此时机体处于低代谢状态，基础代谢率下降，因此会出现月经推迟的现象。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到邻近结构时，可能会引发头痛、视力减退以及性功能障碍等问题。垂体腺瘤会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致激素分泌异常，进而干扰正常的月经周期。针对此类情况，需要通过手术切除肿瘤来缓解压力。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的一组临床综合征，患者可能出现全身疲乏、食欲减退、皮肤苍白等症状。肾上腺皮质功能不全会影响到身体内的糖皮质激素和盐皮质激素的平衡，进而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经周期紊乱。对于肾上腺皮质功能不全的患者，可以遵医嘱使用氢化可的松进行替代治疗。
月经长期推迟可能与多种因素有关，建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，合理饮食，保证充足的睡眠时间。若症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-06-03 16:27
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