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杨似 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【甲胎蛋白偏高怎么降下来?】对于甲胎蛋白偏高的处理方法,需要根据引起升高的原因进行处理。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,主要由胎儿肝细胞和卵黄囊合成,正常情况下在胎儿出生后,血液中甲胎蛋白的含量会很低,当肝细胞和卵黄囊开始分泌甲胎蛋白时,血液中的甲胎蛋白含量会明显升高,当肝细胞和卵黄囊被破坏后,血液中的甲胎蛋白会重新出现升高。
1、病毒性肝炎:如果是病毒性肝炎引起的甲胎蛋白升高,需要积极进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,当患者肝功能恢复正常后,甲胎蛋白的值也会下降;
2、肝硬化:如果是肝硬化引起的甲胎蛋白升高,主要是进行保肝治疗,同时注意控制肝硬化的病因,例如酒精性肝硬化的患者需要戒酒,病毒性肝炎导致的肝硬化需要积极使用抗病毒.药物,例如干扰素、拉米夫定等,当肝功能恢复正常后,甲胎蛋白的值也会下降;
3、胚胎瘤:在孕期检查出胚胎瘤后,可引起甲胎蛋白升高,此时需要及时终止妊娠,在终止妊娠后,甲胎蛋白的值也会下降;
4、生殖细胞肿瘤:如果女性在进行甲胎蛋白检查时,发现甲胎蛋白偏高,可能是由于生殖细胞肿瘤导致,例如卵巢癌、睾丸癌、畸胎瘤等,在肿瘤没有转移时,甲胎蛋白可以出现轻度升高,此时需要在终止妊娠后进行手术治疗,同时辅以放疗和化疗;
5、其他疾病:例如肝癌、胃癌、胰腺癌等,也可以导致甲胎蛋白升高,此时需要积极针对肿瘤进行治疗,例如手术治疗、放疗、化疗等。
当出现甲胎蛋白升高时,建议及时到医院就诊,需要完善其它检查,例如CT、核磁共振等,然后结合临床症状和体格检查,一般能够明确诊断。

2023-09-04 17:15

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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