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[诊断子宫内膜异位症？]
补充说明：[诊断子宫内膜异位症？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
钭印兴 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[诊断子宫内膜异位症？]如果出现下腹痛、性交痛、不孕等异常症状时，需考虑存在子宫内膜异位症的可能性。此时建议及时前往医院就诊，在医生指导下通过超声检查明确诊断，并进行针对性治疗。
一、临床表现
1.下腹痛：由于月经来潮期间雌激素和孕激素水平发生变化，可刺激异位的子宫内膜周期性出血，引起盆腔内组织发生粘连，从而导致患者在月经期出现剧烈疼痛的症状。
2.性交痛：若子宫内膜异位至阴道穹窿，则可在同房后出现明显不适感，还可伴有排便及排气障碍等症状。
3.不孕：由于子宫内膜异位症会导致盆腔组织发生粘连，使受精卵不易着床而增加不孕的风险。
二、辅助检查
当怀疑患有子宫内膜异位症时，应积极就医完善相关检查，如腹部B超检查、MRI检查(核磁共振检查)、腹腔镜检查等，其中以腹部B超检查最为常用，能够清晰地显示各脏器以及周围器官的关系，有助于准确判断病灶位置与范围。
三、治疗方式
1.药物治疗：对于病情较轻且有生育要求的女性，通常遵医嘱使用米非司酮片或醋酸甲羟孕酮片等药物治疗即可，此类药物属于激素类药，具有抗雌激素活性的作用，可以抑制卵巢功能，进而阻止子宫内膜增生，避免经期出血量大等问题。
2.手术治疗：适用于40岁以下或有生育要求的年轻妇女，主要采用保留部分卵巢的半保守手术，即仅将病灶切除而保留正常卵巢组织，而对于年龄较大又无生育要求者可行全子宫及双侧附件切除术。
四、注意事项
在日常生活中应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，还应养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，有利于疾病恢复。另外，饮食上注意营养均衡，适当进食牛奶、鸡蛋等食物补充蛋白质，促进机体恢复。
2023-12-18 12:07
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
