发病时间：不清楚
早产儿脑水肿怎么办？
补充说明：早产儿脑水肿怎么办？
a******W 2024-01-24 12:05
我要咨询
精选回答(1)
早产儿脑水肿可以考虑低温治疗、脑室内注射利尿剂、脑室引流、脑室腹腔分流术、脑干听觉诱发电位评估等治疗措施。
1.低温治疗
低温治疗通过降低身体温度来减少代谢率和耗氧量，从而减轻早产儿脑水肿。实施时通常使用恒温箱控制体温。当早产儿存在严重的脑水肿且伴有颅内压增高时，可考虑采用低温治疗以减缓脑水肿的发展速度。
2.脑室内注射利尿剂
脑室内注射利尿剂可以促进脑脊液循环，缓解脑水肿症状。临床常用药物包括、布美他尼等。对于有明显脑积水或脑室扩大的早产儿脑水肿患者，可考虑使用脑室内注射利尿剂。
3.脑室引流
脑室引流是将脑室内的液体直接引流出体外的一种手术方式，用于缓解脑积水引起的脑水肿。对于因脑室扩大导致脑水肿的早产儿，在影像学检查证实后可行此手术。
4.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种神经外科手术，通过建立一条通道使脑室内的液体流入腹腔，达到缓解脑水肿的目的。该手术适用于慢性脑积水引起脑水肿的早产儿，并需定期监测分流管的功能及是否阻塞。
5.脑干听觉诱发电位评估
脑干听觉诱发电位评估通过记录大脑对声音刺激的反应来评估其功能状态，有助于判断早产儿是否存在听力障碍。在新生儿重症监护病房中常规进行，以早期发现并干预可能存在的听力问题。
早产儿脑水肿需要密切监测病情变化，及时处理并发症。除上述针对脑水肿的治疗措施外，还需注意维持患儿的水电解质平衡，避免过度输液以防加重脑水肿。
2024-03-17 05:08
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
盒式助听器
供听力障碍者补偿听力用。
