首页> 传染病科> 肝病科> 心原性肝硬化> 心原性肝硬化能否手术治疗好

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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心原性肝硬化患者不宜进行手术治疗。
心原性肝硬化是由于心脏疾病导致肝脏长期淤血、缺氧而引起的结构改变,此时肝脏处于持续受损状态。进行手术可能加重肝脏负担,甚至引起术后并发症。因此,对于心原性肝硬化患者,应积极控制原发心脏疾病,同时在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成,改善肝脏血液循环,待心脏功能稳定后再考虑是否适合手术。
如果患者存在门脉高压症,则不建议进行手术治疗,因为这可能会加剧门脉高压,增加食管静脉曲张破裂出血的风险。
针对心原性肝硬化的管理需综合考虑心脏与肝脏两方面的状况,在专业医师指导下优化治疗方案。患者应注意避免饮酒,以免加重肝脏损害,并定期监测肝功能指标,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-05-24 16:49

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心原性肝硬化 (肝硬化,槟榔肝)

心原性肝硬化,系慢性充血性心力衰竭反复发作所致。长期淤血与缺氧,致使肝脏网状纤维组织增生,主要是肝小叶中央呈现星芒状纤维化,纤维组织把肝小叶分割形成不规整细胞团,即假小叶形成。

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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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心脑血管疾病:高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病:肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它:眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。

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