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磁共振排粪造影能查出什么

发病时间:不清楚

磁共振排粪造影能查出什么

补充说明:磁共振排粪造影能查出什么

2025-09-04 11:34

排粪造影 肛门 直肠 肛管 排便障碍 便秘 直肠前突 直肠黏膜脱垂 痉挛 肿瘤 肠道

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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磁共振排粪造影是一种用于评估肛门直肠功能及盆底动态变化的影像学检查方法。它能够清晰显示排便过程中直肠、肛管及盆底肌肉的协调运动情况,对诊断功能性排便障碍具有重要意义。该检查无辐射、分辨率高,可提供多平面动态成像。
磁共振排粪造影主要用于检查出口梗阻型便秘的病因。通过观察静息、提肛及用力排便各时相的动态影像,能够判断是否存在直肠前突、直肠黏膜脱垂或肠疝等结构性异常。同时还可评估耻骨直肠肌、肛门外括约肌等盆底肌群的运动功能,明确是否存在排便协调障碍。
该检查对肛管直肠角的测量具有重要价值。正常排便时此角度应变大,若保持不变或反而缩小,提示可能存在盆底肌痉挛或协调功能障碍。此外,磁共振排粪造影能清晰显示直肠壁的形态和厚度,有助于鉴别直肠肿瘤、炎症等器质性疾病。
患者需在检查前进行肠道准备,并按指令完成不同动作。检查过程中通过向直肠注入耦合剂模拟排便,从而实时观察盆底器官运动状态。该检查为功能性便秘的诊断提供客观依据,帮助制定针对性治疗方案。

2025-09-04 15:40

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排便障碍

排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。

  • 症状起因:由于肛门直肠的感觉或动力异常引起的,主要是肛门外括约肌和耻骨直肠肌不能松弛,有时在排便时它们的活动呈反向性增强,即所谓的肛门痉挛。腹肌无力致使排便时直肠内压力不能升高,直肠压和肛门压力的梯度降低,也导致排便困难。感觉异常的患者常表现为排便阈值提高,因而少有便意感。另一类是阈值降低,表现为频繁的便意,下坠感,排便不畅快。长期用力排便可损伤会阴神经,引起排便的刺激阈值升高,造成排便困难。

  • 可能疾病: 憩室病 椎间盘突出症 直肠内套叠 耻骨直肠肌综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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