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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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这是一种发生在鼻腔后部与咽喉交界区域的恶性肿瘤,因发病位置隐蔽常被称为“隐匿的杀手”。其病变起源于鼻咽黏膜上皮细胞,具有局部侵袭和转移特性,早期诊断对治疗预后至关重要。
鼻咽癌的发病机制与多重因素相关。EB病毒持续感染是明确致病因素,该病毒可整合入人体DNA诱发细胞癌变。长期摄入咸鱼、腊味等富含亚硝胺的腌制食品会显著增加患病风险。居住环境中的工业废气、甲醛等化学污染物通过呼吸道持续刺激鼻咽黏膜,亦是潜在诱因。遗传易感性在广东、广西等地区呈现明显家族聚集现象。
该病症的临床表现具有地域特异性。早期患者常出现晨起回吸涕中带血丝、单侧耳鸣或耳闷塞感。随着肿瘤进展,可能引发颈部无痛性肿块、持续性偏头痛、面部麻木及复视等症状。由于鼻咽部毗邻重要神经血管,肿瘤易向颅底骨质和颈部淋巴结转移。
临床诊断需结合影像学与病理检查。鼻咽镜检查可直接观察黏膜病变,增强磁共振能清晰显示肿瘤浸润范围,病理活检则是确诊的金标准。现代医学主要采用放射治疗作为核心手段,结合化学药物、靶向药物及免疫疗法进行综合治疗。治疗方案需根据临床分期个体化制定,早期患者经规范治疗后五年生存率显著提升。
预防方面应注重规避风险因素。减少腌制食品摄入,加强厨房通风降低油烟吸入,在高发地区可定期进行EB病毒抗体筛查。出现持续鼻塞、血涕等症状时应及时就诊,通过专业检查明确诊断。

2025-10-22 17:38

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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