首页> 医院> 肿瘤医院> 非小细胞肺癌治疗指南

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余西耀 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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针对非小细胞肺癌患者,在临床上有多种治疗方法。对于早期的非小细胞肺癌患者而言,可以采取手术切除的方法进行治疗;而对于中晚期的非小细胞肺癌患者,则需要结合患者的病情制定合适的综合治疗方案。
一、早期非小细胞肺癌
1.Ⅰa期:Ⅰa期的非小细胞肺癌通常是指肿瘤局限于肺内,并且没有出现纵隔淋巴结转移的情况。此时可以选择外科手术切除病灶,也可以选择根治性放疗或化疗等方法进行治疗。
2.Ⅰb期和Ⅱa期:Ⅰb期的非小细胞肺癌一般指肿瘤直径在2-5cm之间,而Ⅱa期则表示肿瘤直径大于5cm但小于1 cm,或者出现了单个纵隔淋巴结转移,但是并没有两个相邻纵隔淋巴结转移的现象。这两种情况下的病变也都可以采用外科手术切除的方式进行处理,术后根据病理结果以及免疫组化检查的结果决定是否要给予辅助性的放射治疗或化学治疗。
3.Ⅲa期:如果非小细胞肺癌已经发展到Ⅲa期的程度,说明癌细胞可能已经发生远处器官转移,这种情况下就只能通过使用化学药物来进行治疗,如吉西他滨联合顺铂或者是卡培他滨单药治疗等。
4.Ⅲb期和Ⅳ期:若非小细胞肺癌进展到了Ⅲb期或Ⅳ期,通常就已经失去了最佳的手术时机,此种时期的患者主要以控制症状为主,尽量延长生存时间。其中Ⅲb期的非小细胞肺癌患者可考虑接受局部放射治疗,而Ⅳ期的非小细胞肺癌患者则应该先给予全身性化疗,然后再配合局部放射治疗,从而尽可能地杀灭体内的癌细胞。
二、中晚期非小细胞肺癌
1.靶向治疗:由于基因突变的存在,部分非小细胞肺癌患者还可以应用靶向药物进行针对性治疗,常用的药物包括易瑞沙(盐酸厄洛替尼片)、特罗凯(盐酸拉帕替尼胶囊)、阿法替尼(α-Fructofuranidin)、奥希替尼(Osimertinib),以及索坦(舒尼替尼Sunitinib)等。
2.免疫治疗:近年来随着免疫学的发展,免疫治疗也成为一种新型的抗肿瘤治疗方法,其主要是利用人体自身的免疫系统来对抗并消灭肿瘤细胞。目前常用的是PD-1/PD-L1抑制剂类药物,如伊匹单抗(Ipilimumab)、纳武利尤单抗(Nivolumab)、阿维单抗(Avastin)等。
因此,当发现患有非小细胞肺癌后,应及时前往医院就诊,明确分期后再遵医嘱进行相应的治疗。同时还要注意定期复查,以便于及时了解身体状况。

2024-01-09 16:25

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小细胞肺癌

小细胞肺癌(SmallCellLungCancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。

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