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高蛋白饮食为什么利尿
补充说明：高蛋白饮食为什么利尿
2023-09-23 01:01
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
高蛋白饮食导致尿液中蛋白质含量增加，进而引起尿液产生增多，出现利尿现象。这可能是由于肾小球滤过率增加、肾小管功能增强、血浆胶体渗透压降低或机体代谢需求增加所致。
1.肾小球滤过率增加
高蛋白饮食会导致肾脏负担加重，肾小球滤过率增加以清除多余的蛋白质。通过调整饮食结构和摄入量来控制蛋白质的摄入量，如减少肉类、蛋类等高蛋白食物的摄入。
2.肾小管功能增强
高蛋白饮食可促进肾小管上皮细胞合成钠-葡萄糖共转运体，提高肾小管对钠离子和水分子的重吸收能力，从而实现利尿效果。可通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液进行治疗，如氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等。
3.血浆胶体渗透压降低
高蛋白饮食使血浆中白蛋白浓度增高，导致血浆胶体渗透压升高，诱发液体从血管壁渗出至组织间隙，引起水肿。补充水分有助于稀释血液中的蛋白质含量，缓解上述不适现象。日常可以适当饮用温开水或者淡盐水。
4.机体代谢需求增加
高蛋白饮食会刺激机体产生更多的尿素氮等废物，需要通过肾脏排出体外，因此会增加肾脏的工作负荷，进而表现为排尿增多的现象。患者可以通过食用低蛋白的食物来进行改善，比如小米粥、面条等。
建议定期监测尿量和肾功能指标，以便及时发现并处理可能的副作用。必要时，医生可能会推荐使用利尿剂如片、氢片等药物来辅助调节体内水平衡。
2024-04-11 12:43
举报聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，高蛋白饮食利尿的主要原因是高蛋白饮食可以增加尿液的产生，从而起到利尿的作用。
高蛋白饮食是指富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。人体在进食后，食物中的蛋白质会被胃肠道吸收，在肝脏进行代谢后，会产生大量的氨基酸，而氨基酸会通过肾脏代谢，最终会产生尿液，而高蛋白饮食会增加尿液的产生，有助于促进体内多余水分的排出，从而起到利尿的作用。因此，建议患者在日常生活中要注意合理膳食，适当进食富含优质蛋白的食物，但要注意避免过量食用高蛋白的食物，以免增加胃肠道负担，引起腹胀、腹痛、腹泻等消化不良症状。
需要注意的是，并非所有人群都适宜食用高蛋白的食物，对高蛋白过敏者禁食，以免引起过敏反应。另外，对于肝肾功能不全者慎食，以免加重病情。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-23 20:52
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
