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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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目前类风湿性关节炎尚无法彻底根治,但通过规范治疗能够有效控制病情进展。大多数患者在接受系统治疗后,疼痛和肿胀症状可明显缓解,关节功能得到保护,能够维持正常生活和工作能力。这一治疗目标主要通过药物干预和手术方案实现。
药物治疗是控制病情的核心手段。非甾体抗炎药物能快速缓解关节肿痛,改善患者活动能力。慢作用抗风湿药物可延缓关节损伤进程,需要持续使用才能维持疗效。对于常规治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂或生物制剂,这些药物能针对性调节免疫反应。所有用药方案都需在医生指导下根据个体情况调整,定期复查相关指标。
当关节出现严重功能障碍时,需评估手术必要性。常见术式包括关节镜下滑膜切除术,适用于药物治疗无效的滑膜炎患者。对于关节严重破坏者,人工关节置换术能显著恢复活动功能。肌腱修复术则用于处理关节病变继发的肌腱损伤。术后需配合康复训练,最大程度恢复关节功能。
治疗过程中需要建立长期管理意识。定期监测炎症指标和影像学检查,有助于评估病情变化。保持适度关节活动,避免过度负重,注意防寒保暖,都有助于病情控制。虽然该疾病需要终身管理,但通过现代医疗手段,患者完全可以获得良好的生活质量。

2025-10-22 17:39

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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