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右膀疼痛晚上不能平躺和右侧睡觉
补充说明：右膀疼痛晚上不能平躺和右侧睡觉
2023-08-04 12:01
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
右膀疼痛晚上不能平躺和右侧睡觉，可能是由于外伤、肌肉劳损、腰椎间盘突出症、肩周炎、胆囊炎等原因所导致。
1、外伤
如果患者右侧肩膀受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，在晚上时由于平躺可能会导致疼痛症状加重，从而出现不能平躺和右侧睡觉的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式进行缓解。
2、肌肉劳损
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉劳损，从而出现局部疼痛、酸胀等症状，在晚上时由于平躺会导致疼痛症状加重，从而出现不能平躺和右侧睡觉的情况。患者可以通过局部按摩、热敷等方式进行缓解，也可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症一般是由于不良的生活习惯、工作姿势等原因所引起，由于腰椎间盘突出症会导致腰椎间盘压迫到右侧神经根，从而会导致患者出现右膀疼痛晚上不能平躺和右侧睡觉的情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，也可以通过牵引、针灸等方式进行缓解。
4、肩周炎
肩周炎是由于长期过度劳累、受凉等原因所引起，由于炎症刺激，会导致患者出现局部疼痛、红肿、僵硬等症状，由于晚上时注意力比较集中，可能会导致疼痛症状加重，从而出现不能平躺和右侧睡觉的情况。患者可以在医生指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎一般是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因所引起，由于炎症刺激，会导致患者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，由于晚上时注意力比较集中，可能会导致疼痛症状加重，从而出现不能平躺和右侧睡觉的情况。患者可以在医生指导下服用氨苄西林、甲硝唑等药物进行治疗，如果症状比较严重也可以选择手术治疗，比如胆囊造口术、胆囊切除术等。
如果患者症状较为严重，要及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行治疗。
2023-08-04 20:11
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
