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新生儿晚期代谢性酸中毒能否根治好
补充说明：新生儿晚期代谢性酸中毒能否根治好
2024-06-14 11:37
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大多数新生儿晚期代谢性酸中毒可通过治疗得到根治，但部分特殊情况下可能难以完全治愈。
晚期代谢性酸中毒主要由肾脏功能不成熟导致的酸碱平衡失调引起。在大多数情况下，随着新生儿的成长和肾功能的逐渐完善，酸中毒可以得到纠正。然而，如果存在先天性肾脏疾病或遗传代谢性疾病等基础疾病，可能会对酸中毒的治疗产生影响，此时可能需要长期监测和管理。
若为先天性肾脏疾病引起的晚期代谢性酸中毒，则可能导致病情持续恶化，难以根治。这通常与基因突变或结构异常有关，使得肾脏无法正常调节电解质和酸碱平衡。
家长应密切观察宝宝的症状变化，并定期复查电解质水平和肾功能指标。必要时，可咨询专业医生的意见，以制定合适的治疗方案。
2024-06-14 13:52
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健康新生儿于生后2～3周出现代谢性酸中毒，称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2～3周，以与代谢性酸中毒有关(BE<-8mmol/L)的体重增长不理想为特点(每天体重增加值<10g)，这些患儿可能无症状或仅有兴奋表现，其BE值通常在-10～-16mmol/L，也可能影响患儿的生长发育和机体抵抗力，甚至因并发其他严重疾病而危及生命。晚期代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿最常见的代谢问题之一，多见于早产儿和低体重的宝宝，早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿，出生体重≤1500g的极低出生体重儿发生率更高，早产宝宝胎龄越小出生体重越低，代谢性酸中毒持续时间越长。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
