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新生儿晚期代谢性酸中毒怎样止痛治疗
补充说明：新生儿晚期代谢性酸中毒怎样止痛治疗
2024-09-01 23:48
新生儿晚期代谢性酸中毒 碳酸氢钠 乳酸钠林格注射液 生理盐水 葡萄糖
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新生儿晚期代谢性酸中毒可以采取液体疗法、碳酸氢钠、乳酸钠林格注射液等措施进行止痛治疗。
1.液体疗法
液体疗法包括静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。例如，可以按医嘱给予适量的0.9%氯化钠注射液液。通过增加体内的碱性物质来中和酸性环境，从而缓解症状。此方法适用于轻度至中度的代谢性酸中毒。对于因脱水引起的代谢性酸中毒，及时补充水分是关键。
2.碳酸氢钠
碳酸氢钠是一种碱性药物，可以通过口服或静脉注射给药。如遵医嘱使用5％碳酸氢钠注射液液。碳酸氢钠能直接中和血液中的酸性物质，提高血浆pH值，达到纠正酸中毒的目的。当代谢性酸中毒严重时，医生可能会考虑使用碳酸氢钠来迅速调整电解质平衡。
3.乳酸钠林格注射液
乳酸钠林格注射液可通过静脉滴注的方式给予，剂量需根据患儿体重和病情确定。乳酸钠可转化为碳酸氢根离子，有助于调节酸碱平衡。其特点是缓慢而持续地升高血浆pH值。对于某些原因导致的慢性或难以快速纠正的代谢性酸中毒，乳酸钠林格注射液可能是一个有效的选择。
在处理新生儿晚期代谢性酸中毒时，应密切监测婴儿的生命体征和电解质水平，确保治疗方案的安全性和有效性。同时，家长要保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，以促进孩子的健康成长。
2024-09-02 10:51
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健康新生儿于生后2～3周出现代谢性酸中毒，称之为新生儿晚期代谢性酸中毒(late metabolic acidosis of newborn)。其发病与饮食中蛋白质的质和量，以及肾功能发育不完善、肾脏酸负荷过高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在不伴有其他问题的早产儿生后第2～3周，以与代谢性酸中毒有关(BE<-8mmol/L)的体重增长不理想为特点(每天体重增加值<10g)，这些患儿可能无症状或仅有兴奋表现，其BE值通常在-10～-16mmol/L，也可能影响患儿的生长发育和机体抵抗力，甚至因并发其他严重疾病而危及生命。晚期代谢性酸中毒是新生儿尤其是早产儿最常见的代谢问题之一，多见于早产儿和低体重的宝宝，早产儿晚期代谢性酸中毒的发生率明显高于足月儿，出生体重≤1500g的极低出生体重儿发生率更高，早产宝宝胎龄越小出生体重越低，代谢性酸中毒持续时间越长。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
