首页> 内科> 肾内科> 蛋白尿原因及治疗方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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蛋白尿可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症因子刺激会导致肾小球通透性增加,蛋白质漏出至尿液中,从而出现蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜和肾小管间质,使血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。此时需要控制血糖水平以减缓病情进展。患者可以遵医嘱服用胰岛素促泌剂格列齐特片进行降糖治疗。
3.高血压肾病
持续的高血压可引起肾小动脉硬化,进而影响肾功能,导致蛋白尿。控制血压有助于保护肾脏,减少蛋白尿。常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药。
4.肾结石
当肾结石移动时可能会对肾盂黏膜造成摩擦和刺激,导致局部水肿和出血,血液经由尿液排出形成血尿,同时可能伴有蛋白尿。对于肾结石患者的蛋白尿,主要是针对原发病进行处理。若肾结石体积较大,则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾小管周围出现多个囊泡状结构,压迫肾单位可能导致蛋白尿。治疗多囊肾的关键在于延缓疾病的进展,减轻囊肿对肾脏的损害。常用的药物包括厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等抗高血压药物以及黄葵胶囊、百令胶囊等保肾药物。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以便及时发现并处理蛋白尿问题。饮食方面应限制盐分摄入,避免食用高嘌呤食物如动物内脏,以减少肾脏负担。

2025-04-01 09:34

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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