首页> 精神心理科> 精神> 副肿瘤综合症精神症状

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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等

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副肿瘤综合症是肿瘤引发的远隔效应,其精神症状可能早于肿瘤诊断,具有重要临床提示意义。这类表现多样,可涉及认知、情绪及行为领域,易被误诊为原发性精神障碍。识别其特点有助于早期发现潜在肿瘤,为治疗争取时间。
精神症状常见形式包括认知功能下降,患者可能出现记忆减退、注意力不集中或执行功能受损,严重时可表现为痴呆状态。情绪障碍亦不少见,如抑郁焦虑、情绪不稳定或淡漠退缩,部分患者呈现易激惹或攻击倾向。感知觉异常可能出现幻觉,尤其是幻视或幻嗅,有时伴随梦样体验或现实感丧失。行为改变可表现为自动症样动作、无目的徘徊或人格特质突出化。
这些表现与肿瘤类型相关,边缘叶脑炎多见于小细胞肺癌,可导致近记忆缺失和情绪波动;抗神经元抗体如抗NMDA受体抗体常引发精神行为异常。诊断需结合影像学与抗体检测,治疗重点在于控制原发肿瘤及免疫调节。精神症状对症处理需谨慎,避免掩盖潜在病情进展。及时干预可改善预后,但部分神经损伤可能不可逆。临床遇到不明原因精神症状时,应考虑副肿瘤可能性并全面筛查。

2025-09-25 15:09

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精神障碍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。

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