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「甲状腺手术的引流管什么时候可以拔？」
补充说明：「甲状腺手术的引流管什么时候可以拔？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
齐律华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺手术的引流管什么时候可以拔？」甲状腺手术的引流管通常在术后24-48小时拔除，但是还需要根据患者的病情、手术部位、引流液颜色等情况，由医生决定拔除引流管的时间。如果拔除时间过晚，可能会导致拔管困难，甚至出现局部感染。
1、患者病情：如果患者的病情比较严重，比如甲状腺癌，且侵犯到周围组织，导致颈部大血管破裂，形成甲状腺血肿。此时需要切除整个甲状腺，可能会影响到周围组织血液循环。如果此时拔出引流管，可能会导致血液无法凝固，从而造成出血过多，影响患者的生命安全;
2、手术部位：如果手术部位在颈部或胸部，且引流管的位置相对较低，一般24小时左右可以拔出。如果手术部位在腹部，且引流管的位置较高，则可能需要48小时左右拔出;
3、引流液颜色：如果手术后的引流液为淡黄色液体，且引流液的颜色没有发生变化，此时可以拔出引流管。如果引流液为血性液体，且引流液的颜色由红色变为黑色，可能是局部出血较多所致，此时应及时拔出引流管，以免导致出血过多;
4、手术创口大小：如果患者选择颈部切口进行手术，由于切口较小，拔管时间通常需要较短。如果为颈部以及胸部手术，由于切口相对较大，此时拔管时间需要较长。
此外，对于年龄较大且病情较重的患者，比如80岁以上的老年患者，通常需要延长引流管的留置时间，可以留置3-4天后再拔出。在拔管时应注意动作尽量柔和，以免造成局部组织损伤。
2023-10-05 16:00
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
