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[感觉输精管隐隐作疼？]
补充说明：[感觉输精管隐隐作疼？]
a******W 2023-12-18 11:57
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医生回答(1)
冯宁 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[感觉输精管隐隐作疼？]感觉输精管隐隐作痛可能是由于附睾炎、前列腺炎等炎症性疾病导致的。此外，也可能与输精管囊肿、精索静脉曲张以及输精管肿瘤有关。
一、常见引起疼痛的原因
1.附睾炎：可出现阴囊皮肤红肿和睾丸胀痛，并有明显触痛。当炎症波及范围较大时，可以放射至同侧腹股沟区及输精管部位出现隐痛不适的症状。一般通过血常规检查发现白细胞或中性粒细胞增多，进行B超检查可见附睾体积增大，此时需给予抗生素如头孢类药物治疗。
2.前列腺炎：患者常表现为尿频、排尿急迫感、会阴部胀痛等症状，部分患者也可伴有输精管隐痛的情况发生。可通过尿常规、前列腺液常规及细菌培养等相关检查明确诊断。
3.输精管囊肿：为后天性良性疾病，可能由输精管梗阻扩张形成或者附睾导管上皮分泌液体潴留形成。除局部隆起包块外还可伴有下腹部坠胀感、隐痛等不适症状。可行彩超检查确诊，若无临床症状且囊肿较小者，无需特殊处理；若囊肿较大并伴有上述不适症状，则需要手术切除病变部位。
4.精索静脉曲张：典型症状是患侧阴囊增大，伴坠胀感、隐痛，严重者可影响精子生成而导致不育。行泌尿系统彩超检查可发现精索静脉增宽，对于轻度精索静脉曲张，建议使用提睾酮等药物改善症状；而对于重度精索静脉曲张则考虑手术治疗。
5.输精管肿瘤：较为少见，早期可无任何症状，仅在体检时偶然发现。随着病情进展可能出现局部胀痛或腰部酸痛，晚期可伴有消瘦、乏力、纳差等全身表现。可行CT或MRI检查以明确诊断，大多数情况下以手术切除为主要治疗方法，术后辅以放疗或化疗。
二、治疗方法
如果存在感染因素引起的输精管隐隐作痛，应积极应用广谱抗菌素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星、阿莫西林胶囊等。如果是精索静脉曲张所致，可采用精索静脉结扎术进行治疗。若是输精管囊肿或输精管肿瘤，通常以手术切除为主。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。另外，饮食方面尽量保持清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，增强体质，预防炎症感染。
2023-12-18 11:57
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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