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胆总管结石需要切除胆吗
补充说明：胆总管结石需要切除胆吗
2024-05-10 18:37
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胆总管结石是否需要切除胆囊取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且较小的胆总管结石，由于结石未对胆囊产生压迫或刺激，因此不需要切除胆囊。此时可以考虑采用药物溶石治疗，如遵医嘱使用熊去氧胆酸。对于结石较大或已引发急性胆管炎的胆总管结石，由于结石已经造成了胆囊的梗阻和炎症反应，为了彻底清除结石并预防再次发作，通常需要切除胆囊。此外，如果胆囊与胆总管之间的解剖关系异常，如胆囊管过长或过短，也可能会增加胆总管结石的风险，此时可能需要考虑切除胆囊。
若患者有黄疸、腹痛等症状，且影像学检查显示胆总管下端狭窄，则需在医生指导下通过手术将狭窄部位切开取石，并保留胆囊。
在处理胆总管结石时，应严格遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重胆囊负担。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
