发病时间：不清楚
「游离甲状腺素低促甲状腺素高？」
补充说明：「游离甲状腺素低促甲状腺素高？」
a******W 2023-10-05 16:03
游离甲状腺素 甲状腺素 甲状腺功能减退 自身免疫性疾病 甲状腺
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医生回答(1)
「游离甲状腺素低促甲状腺素高？」游离甲状腺素低、促甲状腺素高，提示患者存在甲状腺功能减退的情况。甲状腺功能减退多与自身免疫性疾病、甲状腺破坏或碘过量等因素有关，建议及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。
1、原因：甲状腺功能减退的患者，自身免疫损伤主要见于自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎等，可导致甲状腺被破坏，引起甲状腺功能减退。此外，也可见于甲状腺放射性治疗后，以及应用抗甲状腺药物过量等因素。当患者发生甲状腺功能减退时，促甲状腺素的分泌受到抑制，而游离甲状腺素是一种能够促进人体代谢和能量利用的激素，因此可出现游离甲状腺素低、促甲状腺素高的情况;
2、检查结果：临床上诊断甲状腺功能减退，主要通过血液检查进行检测。促甲状腺素和游离甲状腺素是诊断甲状腺功能减退的敏感指标，二者的正常值范围相差不大。若患者血液中的促甲状腺素低，而游离甲状腺素高，说明患者存在原发性甲状腺功能减退。若患者血液中的促甲状腺素低，但游离甲状腺素高，可能是由于亚临床甲状腺功能减退症、垂体性甲状腺功能减退症等导致;
3、治疗：对于甲状腺功能减退的患者，应先进行保守治疗，在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。此外在保守治疗期间，应定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量;
4、注意事项：建议患者注意规律服用药物，定期检查血常规和肝肾功能。应注意调整饮食结构，保证饮食中的碘含量在正常范围内。患者还应注意保持心情舒畅，避免熬夜、劳累，应适当进行锻炼，增强体质，在身体条件允许的情况下可进行适当的户外运动。
2023-10-05 16:03
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
