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【腰痛要看什么科？】
补充说明：【腰痛要看什么科？】
a******W 2024-01-25 10:59
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医生回答(1)
汤贤 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【腰痛要看什么科？】如果出现腰痛的症状，可以到医院挂骨科、脊柱外科或疼痛科。在临床上引起腰部疼痛的原因较多，如外伤性因素、退变性疾病、感染性疾病等。
1.外伤性因素：包括急性腰扭伤、腰椎骨折、腰背部软组织损伤等，通常与患者从事重体力劳动有关，在弯腰搬抬重物时可使腰背部肌肉拉伤，或者因车祸、摔伤等情况导致腰背部受到撞击而发生骨折，此时建议及时到医院的骨科就诊，并进行X线检查明确诊断。
2.退变性疾病：常见于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰背筋膜炎等，由于腰部长期负重或姿.势不良等因素可能造成局部慢性劳损，从而引发一系列疾病，此时需要到医院的骨科或脊柱外科就诊，通过CT和核磁共振成像(MRI)等相关检查进一步确诊。
3.感染性疾病：如结核杆菌引起的腰大肌脓肿、化脓性脊柱炎、骨质疏松合并泌尿系感染等，也可导致患者出现上述症状，若不及时治疗还可能导致神经功能障碍，甚至瘫痪，此时则需到医院的疼痛科就诊，根据具体情况选择抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，以及使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等进行治疗。
除以上情况以外，若是存在肾脏病变，如肾结石、肾盂肾炎等，或者是消化系统疾病，如胃癌、直肠癌等，均可对后腹腔脏器产生压迫而导致腰部放射性疼痛，此时也可以到医院的普通内科或全科医学科就诊，完善血常规、腹部超声等检查以明确病因。此外，如果是女性患者，则可能是盆腔内的子宫内膜异位症病灶发生了破裂，使得盆腔内的环境变得炎性介质渗出增多，刺激了后腹膜而产生的反射痛，此时也应前往妇科就医。
当出现此类情况时，应及时去医院相关科室就诊，以免延误病情。平时注意休息，避免劳累，尽量减少弯腰的动作，同时加强保暖，避免受凉。
2024-01-25 10:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
