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冠心病糖尿病40年怎么办

发病时间:不清楚

冠心病糖尿病40年怎么办

补充说明:冠心病糖尿病40年怎么办

2025-10-22 16:09

冠心病 糖尿病 血管 血糖 燕麦 荞麦 血栓形成 动脉 心肌缺血 手术 糖化血红蛋白 动态心电图 低血糖 心绞痛

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精选回答(1)

盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肝胆胰外科疾病腔镜手术

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对于同时患有冠心病和糖尿病长达40年的患者,需采取综合治疗方案控制病情发展。长期代谢紊乱与血管病变相互影响,需通过系统管理延缓并发症进展。
患者应建立规律监测体系,每日记录血糖波动与心血管症状变化。饮食管理需兼顾两种疾病特点,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,同时控制饱和脂肪酸摄入,优先选用深海鱼类等优质蛋白。运动康复需根据心功能分级制定,通常建议进行太极拳、慢走等有氧训练。
药物治疗需注重协同作用。降糖药物应考虑对心血管的影响,部分新型降糖药兼具心脑血管保护作用。抗血小板药物可预防血栓形成,他汀类药物能稳定动脉斑块。若出现心肌缺血症状,需使用改善冠脉血流的药物。
当药物治疗效果不理想或血管病变严重时,应考虑血运重建治疗。经皮冠状动脉介入治疗适用于局部血管狭窄,而多支血管病变可能需行搭桥手术。围手术期需强化血糖管理,术后坚持双抗治疗预防再狭窄。
定期随访应包含糖化血红蛋白、动态心电图、颈动脉超声等检查。患者需注意低血糖与心绞痛症状的鉴别,随身携带急救卡片与药物。通过建立个体化慢病管理方案,可有效提升生活质量。

2025-10-22 17:38

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疾病百科

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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