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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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腹透液的渗透压不足可能会导致水肿,但每天腹透后脚还是肿可能是尿毒症、心力衰竭、肾功能不全、营养不良、药物副作用等其他原因引起的。这可能表明存在治疗上的问题或并发症,建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.尿毒症
尿毒症患者肾脏无法正常工作,导致体内废物和液体潴留,引起水肿。控制饮食中的盐分摄入量是必要的,每日不超过5克。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,引起下肢静脉压增高,进而出现足部浮肿的现象。利尿剂如氢、等能增加尿液排出,减轻水肿。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致水分代谢障碍,引起水钠潴留,从而引起足部浮肿。限制蛋白质摄入可以帮助减少尿素氮的产生,延缓肾病进展。
4.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低,引起组织间隙积液,表现为足部浮肿。补充优质蛋白有助于维持机体正常的生理功能,促进水肿消退。例如可以适当食用鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。
5.药物副作用
某些药物可能会引起液体潴留,导致足部浮肿。如果发现药物引起不适,应及时告知医生调整用药方案,比如遵医嘱停用螺内酯片、硝苯地平控释片等可能引起水肿的药物。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况;同时,应避免长时间站立或坐着不动,以减少腿部血液循环不畅引起的肿胀。

2024-03-12 21:05

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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