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导致肺栓塞的血栓最常来源于？
补充说明：导致肺栓塞的血栓最常来源于？
a******W 2024-01-24 11:39
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医生回答(1)
陈乐效 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
导致肺栓塞的血栓最常来源于深静脉血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞、手术后血肿以及长期卧床。肺栓塞是一种严重的医疗急症，需要紧急医疗干预，患者应立即就医。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，通常发生在下肢，当血栓脱落时可能会随着血液循环进入肺动脉，引起肺栓塞。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片可预防深静脉血栓的发生和进展。
2.脂肪栓塞
脂肪栓塞是指体内的脂肪颗粒通过破裂的血管壁进入血液循环中，这些脂肪颗粒会在肺部和其他器官中形成栓塞，导致呼吸困难等症状。脂肪栓塞的治疗需要针对其原发疾病的处理，例如对于骨折患者可以使用骨水泥填充术进行固定。
3.羊水栓塞
羊水栓塞是一种罕见但严重的并发症，指分娩过程中羊水中的物质进入母体血液循环，可能导致急性肺栓塞。如果怀疑羊水栓塞，应立即停止分娩并开始紧急抢救，包括给予氧气吸入、抗休克治疗等。
4.手术后血肿
术后血肿可能因为手术创伤导致局部微循环障碍，促进凝血因子活化，进而诱发血栓形成。对于术后血肿引起的血栓，可以通过穿刺引流的方式将积液引出，同时配合加压包扎来促进恢复。
5.长期卧床
长期卧床会导致血液循环减缓，增加血液黏稠度，从而容易形成血栓。对于长期卧床的患者，需定期翻身拍背以促进血液循环，必要时可在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液进行预防。
建议定期进行超声心动图、D-二聚体水平检测以及下肢深静脉超声波检查，以监测血栓形成风险。
2024-02-16 19:39
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