首页> 外科> 普外科> 毛细血管> 脑毛细血管渗血怎么办?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑毛细血管渗血可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、脑血管造影术、脑动脉瘤栓塞术等治疗措施。由于脑毛细血管渗血可能引起严重的颅内出血,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性颅内高压导致的脑毛细血管渗血患者。
2.脑水肿
脑水肿可遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等非特异性消炎药来抑制炎症反应和脑水肿。此方法适合于缓解由炎症引起的继发性脑水肿所致出血。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、达比加群酯等,通过阻止血液凝固来预防血栓形成。对于存在血流动力学异常引起微血管破裂的脑毛细血管渗血患者有帮助。
4.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查,在X线监视下将造影剂注入颅内血管,观察其分布情况。主要目的是确定是否存在血管畸形或其他病变。该技术可用于诊断可能导致脑毛细血管渗血的结构性问题。
5.脑动脉瘤栓塞术
脑动脉瘤栓塞术是采用导管技术将专用材料送至动脉瘤腔内填塞,达到闭塞动脉瘤的目的。此手术常用于处理已发现的可能导致脑毛细血管渗血的未破裂或即将破裂的颅内动脉瘤。
在针对脑毛细血管渗血的情况下,应立即就医寻求专业神经科医师的帮助,以便及时评估病情并制定合适的治疗方案。

2024-04-21 06:55

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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