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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老流鼻涕并非单一问题,用药取决于原因,常见有过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎等。可依次从先辨清流涕原因、过敏性鼻炎用药、感冒相关流涕用药、鼻窦炎及其他情况、需要及时就医的情况考虑,最好由医生或药师评估。
1.先辨清流涕原因
清稀涕、喷嚏多,遇冷或接触花粉尘螨加重,常提示过敏性鼻炎;伴咽痛咳嗽发热,多为感冒;黄脓涕、面颊胀痛、嗅觉下降,需考虑鼻窦炎。
2.过敏性鼻炎用药
口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,可减轻喷嚏清涕;鼻用糖皮质激素如布、糠酸莫米松等,对鼻塞流涕有帮助。需医生指导选择,避免自行叠加。
3.感冒相关流涕用药
普通感冒以对症处理为主,复方感冒药可能含抗组胺成分,能减少流涕,但成分复杂,不宜重复使用。症状轻微时,休息、补水、生理盐水冲洗鼻腔也有帮助。
4.鼻窦炎及其他情况
鼻窦炎可能需要鼻用糖皮质激素、黏液促排剂,细菌感染时由医生判断是否用抗菌药。血管运动性鼻炎、药物性鼻炎等也可致长期流涕,需排查诱因。
5.需要及时就医的情况
流涕持续数周、单侧流脓涕带血、伴头痛面痛、嗅觉明显减退,或儿童长期流涕影响睡眠,应到耳鼻喉科或过敏科就诊,明确原因后再用药。
药物并非唯一手段,鼻腔冲洗、避免过敏原、保持空气湿润也有帮助。孕妇、哺乳期、儿童、老年人及慢性病者,用药前应咨询医生或药师。长期流鼻涕可能隐藏鼻息肉、结构异常等问题,规范检查更稳妥。

2026-09-16 17:45

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•过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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