发病时间：不清楚
心电图有些异常，并没有感觉心脏不适
补充说明：心电图有些异常，并没有感觉心脏不适
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心电图有些异常并没有感觉心脏不适，可能是由于生理性因素、心律失常、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致。
1、生理性因素
如果患者在进行心电图检查前进行剧烈运动，或者是情绪过于激动，就可能会导致心跳加快，从而出现心电图异常的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在进行心电图检查前避免剧烈运动，保持心情平静，可以避免出现心电图异常的情况。
2、心律失常
心律失常可能是由于遗传、电解质紊乱、心血管疾病等原因导致。由于心律失常会导致心脏传导系统异常，从而出现心律失常的情况，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致。由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧，从而引起心电图异常的情况，患者可能没有感觉心脏不适的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎可能是由于感染、自身免疫性疾病等原因导致。由于炎症刺激心肌，导致心肌细胞损伤，从而引起心电图异常的情况，患者可能没有感觉心脏不适的症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:12
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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