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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:从事妇产科临床工作20多年。擅长:妊娠合并内分泌疾病,熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。

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第二次同房还有血可能是由生理期、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的。
1.生理期
在月经期间,由于子宫内膜脱落和排出,可能会出现阴道出血的情况。这是正常的生理现象,通常不需要特殊处理。建议使用卫生巾保持清洁,并避免进行性行为。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管等处。当这些细胞受到刺激时,可能会导致出血。此时需要到医院进行B超检查和血液检查,确诊后可以遵医嘱使用短效避孕药、地诺孕素等药物进行治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性的肌肉组织肿瘤,也可能引起阴道出血。患者可能需要进行盆腔MRI或超声检查以评估肌瘤的大小和位置。如果症状严重或肌瘤增大迅速,则可能需要手术切除。
如果第二次同房后仍然有持续的出血情况,建议及时就医进行妇科检查以确定具体原因,并根据医生建议进行相应治疗。此外,在性生活中应注意卫生习惯,避免使用刺激性强的洗液清洗私处,并且要注意性生活的频率和力度,以免对身体造成不必要的伤害。

2025-05-12 14:34

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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